Maux de dos : causes, diagnostic, traitement et prévention

24 septembre 2026

Selon les statistiques, 80 % des gens connaissent personnellement les maux de dos. Plus d’un tiers de tous les arrêts maladie sont liés à ce problème. La raison peut être considérée comme la faiblesse des muscles fragiles et leur croissance rapide. Pour identifier le problème, en plus d'un examen visuel, des diagnostics matériels (radiographie, myographie, tomodensitométrie, etc.) et des analyses de sang en laboratoire sont effectués. Le traitement n'est prescrit qu'une fois le diagnostic établi.

Pourquoi mon dos me fait-il mal ?

Des douleurs dans la colonne vertébrale peuvent survenir immédiatement après des blessures, des maladies des vertèbres, des ligaments et des disques ou des lésions des tissus mous. Cela dépend de la posture, du niveau d'activité physique, mais peut aussi se traduire, par exemple, par des maladies des organes internes. Le dos lui-même est dans une certaine mesure vulnérable en raison de sa structure.

Sa base est la colonne vertébrale, qui assure des fonctions de soutien, de protection, de motricité et d'amortissement. Cela est dû au cartilage des disques intervertébraux, aux muscles et aux ligaments, qui s'usent avec le temps et provoquent des maladies dégénératives du système musculo-squelettique si le mode de vie est incorrect.

À l’intérieur de la colonne vertébrale se trouve la moelle épinière, dont les racines appariées innervent presque tous les organes et tissus. Toute perturbation de ce système complexe peut être source de douleur. Les colonnes cervicale et lombaire souffrent le plus souvent des contraintes et de la mobilité les plus importantes.

Que faire si on a mal au dos ?

Surtout si la douleur est plus fréquente, un examen médical est nécessaire pour en déterminer la cause. Seul un spécialiste peut poser le bon diagnostic et prescrire un traitement. Vous ne pouvez pas vous auto-diagnostiquer.

Dans un premier temps, vous pouvez contacter un thérapeute qui identifiera un certain nombre de symptômes et vous orientera vers le bon spécialiste. Si la cause est connue et évidente, vous pouvez poursuivre le traitement prescrit. Les neurologues, orthopédistes et médecins vertébraux traitent les problèmes de dos.

Causes des maux de dos

Le mal de dos est un symptôme non spécifique qui peut avoir diverses causes.

Causes physiologiques (fréquentes) :

augmentation du poids;
naissance ou grossesse récente ;
travail hypodynamique – au bureau, devant l’ordinateur, en conduisant ;
travail debout – coiffeurs, serveurs et vendeurs, vendeurs ambulants, chirurgiens, enseignants ;
activité physique intense associée à des virages brusques du corps ;
surcharge pendant l'entraînement;
postménopausique avec tendance à l'ostéoporose.

Raisons pathologiques :

Maladies de la colonne vertébrale (ostéochondrose, spondylose, spondylarthrite ankylosante, tumeurs, arthrite, ostéomyélite, syndrome de Reiter) et de la moelle épinière ;
Maladies de croissance – scoliose et cyphose ;
lésions infectieuses de la colonne vertébrale;
l'ostéoporose, l'ostéomalacie;
Maladies des organes internes – reins, pancréas, estomac, rate, foie ;
Artériosclérose de l'aorte abdominale.

Une douleur aiguë peut survenir en cas de hernie discale, de spondylarthrite, d'épidurite de la moelle épinière, d'ostéochondrose, de hernies intervertébrales, d'appendicite atypique et d'obstruction intestinale, de calculs rénaux, de fractures et d'entorses, d'infarctus de la moelle épinière, d'inflammation des membres chez la femme et de cancer de la prostate chez l'homme.

Types de maladies en fonction du type de mal de dos

Causes de la douleur douloureuse :

hypothermie;
tension musculaire;
myosite;
posture inconfortable prolongée pendant le sommeil ou le travail ;
lumbago (causé par des contractions) ;
ostéochondrose;
Hernie intervertébrale ou déplacement des disques intervertébraux dû à un soulèvement soudain de poids ou à une rotation soudaine du corps ;
Maladie rénale – provoque des maux de dos en raison de la proximité des reins avec le bas du dos ;
Maladies de l'estomac.

Causes de la douleur lancinante :

Hernie intervertébrale – l’état s’aggrave avec tout effort physique ;
Radiculite – ce type de mal de dos survient souvent d'un côté, irradie vers la cuisse ou les fesses, provoque un engourdissement des jambes et dépend également de l'effort physique ;
Ostéochondrose – Le patient peut ressentir une douleur lancinante qui irradie le long de la jambe et s'intensifie lorsqu'il tousse, éternue, fait des efforts, marche et se penche.

Étiologie des douleurs lancinantes :

ostéochondrose;
hernie intervertébrale;
Lumbago;
Spondylose – sont aiguës et ne peuvent être soulagées par des analgésiques.

Mal de dos éclatant :

ischémie;
Crise cardiaque;
TÉLA ;
inflammation de la vésicule biliaire ;
une forte augmentation de la pression ;
Artériosclérose.

Pourquoi mon dos me fait-il mal après avoir dormi ?

La plupart des gens ressentent souvent des maux de dos le matin après avoir dormi, les raisons peuvent être :

Surmenage la veille lorsque vous avez soulevé des poids et fait de l'exercice vigoureusement ;
muscles du dos faibles;
hypothermie;
hernie vertébrale ou ostéochondrose;
Scoliose – une courbure de la colonne vertébrale provoque une contraction musculaire inégale ;
Grossesse – lorsque le centre du corps se déplace ;
Obésité – la charge sur la colonne vertébrale est également inégale.

Les conditions de sommeil sont également importantes. Le lit ne doit être ni trop dur ni trop mou - dans tous les cas, la personne est obligée d'adopter une position inconfortable et non physiologique pendant son sommeil, ce qui entraîne une sollicitation excessive des muscles et une incapacité à se reposer la nuit. La posture est si importante que même un matelas orthopédique ne peut pas aider. Il est recommandé de dormir sur le dos avec les jambes surélevées.

Les causes de la douleur après le sommeil peuvent également être des maladies de la colonne vertébrale et des organes internes (urologiques, tractus gastro-intestinal, y compris oncologiques).

Maladies des articulations et de la colonne vertébrale

Toutes les pathologies qui provoquent des maux de dos ont une base commune : une charge inégale sur la colonne vertébrale. Ceux-ci incluent :

Spondylarthrite ankylosante – Une inflammation persistante des ligaments et des articulations entraîne des spasmes chroniques des muscles environnants. Le processus est auto-immun ; Au fil du temps, les vertèbres commencent à fusionner, affectant considérablement le fonctionnement de la colonne vertébrale.
Spondylolisthésis – les vertèbres sont dans une position anormale. Ils sont déplacés et affectent le cerveau ou les racines.
Ostéochondrose – Les disques intervertébraux s’amincissent, se rompent et sont remplacés par du tissu osseux. L'amortissement devient impossible.
La polyarthrite rhumatoïde est une inflammation auto-immune des articulations. La colonne cervicale est la plus souvent touchée.
L'ostéomyélite est une inflammation de la moelle osseuse et des tissus mous environnants. Provoque une douleur intense.
La maladie de Reiter est une atteinte rhumatismale simultanée du tractus génito-urinaire, des articulations et de la conjonctive des yeux. Les petits muscles du dos sont touchés. Elle est plus souvent typique des jeunes et se développe progressivement. La douleur est intense le matin et s'atténue le soir.
Sténose du canal rachidien – la cause peut être une hernie discale ou une saillie (renflement dans le canal rachidien). Le plus souvent, le processus affecte les racines les plus basses de la moelle épinière, qui innervent les jambes. La douleur est ressentie du bas du dos jusqu'au pied et s'accentue aussi bien au repos qu'à la marche.
Le syndrome des facettes est une lésion des articulations intervertébrales (facettes articulaires). La douleur peut être locale ou irradier vers l’aine, le coccyx ou la cuisse. Physiquement dépendant. L'état s'aggrave le soir et s'améliore après le repos. Se produit plus souvent chez les personnes âgées.

Maladies liées aux muscles

Le tissu musculaire est secondairement affecté dans le contexte d'une pathologie du tissu osseux ou des articulations. Des crampes et des tensions douloureuses surviennent dans les muscles et la mobilité est altérée :

La fibromyalgie est un syndrome douloureux allant du cou au bas du dos. Des symptômes neurologiques peuvent survenir : sensibilité accrue à l'appui sur certains points du dos, courbatures et courbatures.
Polymyosite – survient en raison d'une hypothermie, de blessures, d'entorses ou d'un effort physique intense. Une faiblesse musculaire se produit, rendant le virage sur le côté douloureux et problématique.
La dermatomyosite est une maladie chronique des muscles, des organes et de la peau, souvent de nature auto-immune.
La maladie de Charcot est une inflammation des nerfs périphériques qui longent la colonne vertébrale. Cela entraîne des changements de démarche, une faiblesse musculaire et une sensibilité accrue des racines nerveuses.
La polymyalgie rhumatismale est la négativité de l'environnement sous forme d'hypothermie, de surmenage, de posture inconfortable, etc. Conduit à des spasmes de muscles individuels et à l'apparition de douleurs. Des points dits déclencheurs apparaissent, à la pression desquels le muscle réagit par une douleur aiguë. Les neurologues le savent. La douleur de ce type peut être éliminée avec des pommades chauffantes et un applicateur à aiguille.

Pathologies de la moelle épinière

Cela implique une lésion de la moelle épinière, composée de 31 branches appariées, chaque nerf étant responsable de l'innervation de sa zone. Cette condition se produit lorsque :

Blessures (fracture de la colonne vertébrale);
tumeurs;
ostéochondrose ou hernie discale;
Inflammation résultant d'un abcès, d'un hématome ;
hémorragie cérébrale;
myosite;
manque de minéraux et de vitamines;
complications du VIH ou de la neurosyphilis ;
Sclérose.

Maux de dos causés par des psychosomatiques

Ces dernières années, les maux de dos sont devenus de plus en plus fréquents en raison des psychosomatiques. Dans ce cas, s’il y a des plaintes de maux de dos, aucune pathologie ne peut être détectée lors de l’examen. Cette condition survient en cas de stress chronique, de dépression et de manque de libido. Le résultat peut être non seulement des douleurs, mais aussi un changement de démarche, une aggravation du lumbago et des troubles sensoriels.

Causes des maux de dos par localisation

La douleur peut survenir à divers endroits du dos. Ensuite, ils parlent de sa localisation.

Douleur du côté droit

Le côté droit du dos peut être douloureux en raison d'une courbure de la colonne vertébrale, d'une cyphose, d'une lordose, d'une myosite, d'un déplacement discal et de l'obésité.

Les pathologies somatiques peuvent également provoquer des douleurs dans cette zone :

Formation de calculs dans les organes du système urinaire ;
Inflammation de l'appendice de l'appendice (appendice);
inflammation de la vésicule biliaire ;
Néphrite;
inflammation des ovaires;
Salpingite.

Douleur du côté gauche

Cette zone du dos peut faire mal dans les cas suivants :

splénite;
CIM ;
pinces à racines;
duodénite;
Oophorite.

Une douleur localisée au-dessus du bas du dos peut être associée à une inflammation des membranes séreuses recouvrant les poumons, à des lésions des bronches, à une névralgie intercostale et à une ischémie.

Douleur dans la région lombaire

Le bas du dos souffre souvent car il est exposé à un stress énorme. Cette section devient enflammée en cas de lésions des racines nerveuses, d'ostéochondrose ou de gonflement d'une hernie. Plus rarement, la cause peut être la tuberculose de la colonne vertébrale, l'arthrite, la lumboischialgie, une densité réduite et un trouble structurel du tissu osseux, le syndrome de Reiter - une combinaison d'urétrite et de prostatite.

La douleur dans la région lombaire est généralement chronique.

Dans la zone lombaire à droite

La douleur dans la région lombaire survient en cas de scoliose, de tuberculose, de myosite, de névralgie, de tumeur, d'ostéomyélite, de spondylarthrite. Une crise aiguë peut être provoquée par une lithiase urinaire ou une pyélonéphrite.

La fusillade est typique des maladies du bas du dos avec atteinte fréquente des racines vertébrales (radiculite). Une douleur constante, sourde et monotone, est plus typique d'un organe comme le foie.

Zone lombaire gauche

Le plus souvent, le côté gauche commence à faire mal après une activité physique. La condition s'améliore après le repos. La douleur peut également survenir en cas de diabète ou de piégeage des racines. S'il ne disparaît pas en mode veille, cela peut être dû aux raisons suivantes :

scoliose;
ostéochondrose (avec un mode de vie sédentaire ou une mauvaise posture) ;
infections vertébrales;
Troubles circulatoires.

Nerf pincé

Le nerf sciatique est le plus souvent pincé – sciatique. Sa gaine de myéline n'est pas endommagée. C'est généralement une conséquence de l'ostéochondrose. Lorsqu'on le pince, on ressent une douleur vive et aiguë qui irradie vers la jambe, le sacrum et le bas du dos.

Dans la radiculopathie par compression, les racines des nerfs spinaux sont également comprimées en raison d'une hernie discale ou d'une réduction de leur hauteur et donc de la distance entre les corps vertébraux. Cette douleur est perçue comme « superficielle » et s’accentue fortement lors de la toux, de l’effort ou des éternuements.

Hernie intervertébrale

Une hernie discale est une extrusion du noyau du disque dans le canal rachidien. Le plus souvent, c'est une conséquence d'une ostéochondrose non traitée. La partie centrale se projette vers la moelle épinière et la comprime. Dans de tels cas, même une légère charge entraîne une diminution de la hauteur du cartilage et une saillie herniaire encore plus importante. La douleur est vive et aiguë et irradie vers le bras ou la jambe.

Au niveau de l'omoplate

Les caractéristiques de la douleur peuvent indiquer un diagnostic :

Un ulcère d’estomac est une douleur sourde et croissante. Éliminé avec des médicaments.
La névralgie intercostale est une affection caractérisée par une douleur aiguë lors de tout effort physique.
Ostéochondrose - vertiges, changements de pression, engourdissement des mains.
Aggravation de l'angine de poitrine - la douleur est localisée au niveau de l'omoplate gauche et irradie vers la poitrine et sous la clavicule.

Douleur le long de la colonne vertébrale et dans le dos

Ils surviennent plus souvent lorsque les terminaisons nerveuses sont pincées. Les exacerbations sont associées à une courbure de la colonne vertébrale. Si la douleur n’est pas prononcée, on peut parler de renflement. Si la douleur augmente, on peut penser à une ostéochondrose. Les douleurs le long de la colonne vertébrale sont caractéristiques des myosites, des fractures, de l'amincissement et de l'usure des disques intervertébraux et de la spondylarthrite. Ils sont toujours vifs et constants.

Causes des douleurs lombaires

Une telle douleur s'accompagne souvent d'ostéochondrose et de spondylarthrose. Plus rarement, de telles sensations peuvent survenir lorsque :

Maladies de la région génitale chez la femme (endométrite, annexite, vulvite, cervicite, ovarite) ;
Grossesse;
Règles;
rectocolite hémorragique;
Appendicite;
Maladies de la prostate ou de la vessie – chez les hommes.

Symptômes associés

La gravité de la douleur vertébrale varie en fonction de la localisation. Lorsque la colonne cervicale est touchée, des migraines et des vertiges, une faiblesse et un engourdissement des mains, des coups de bélier, des taches et des éclairs dans les yeux apparaissent. Si la région thoracique est touchée, il y a des brûlures et des raideurs dans la poitrine, des difficultés respiratoires et des douleurs dans les omoplates.

Situations nécessitant des soins médicaux urgents

Une consultation urgente d'un médecin nécessite des maux de dos qui surviennent dans les cas suivants :

ecchymose;
symptômes neurologiques sous forme de picotements et d'engourdissements dans les membres ;
La température s'accompagne de maux de dos ;
engourdissement des bras et des jambes, faiblesse et picotements ;
la démarche a changé ou les jambes sont perdues ;
il y a des antécédents de cancer ;
perte de poids sans raison apparente ;
La miction et la défécation sont altérées – une personne ne peut pas contrôler ces processus ;
Les maux de dos irradient vers la poitrine, la mâchoire et le cou ;
la conscience est confuse et étourdie ;
Engourdissement des organes génitaux et faiblesse, « laineux » dans les jambes ;
crampes aux jambes;
problèmes de conception ou d'érection ;
Problèmes du tractus gastro-intestinal, pour lesquels le traitement par un gastro-entérologue n'aide pas ;
Douleur dans le coccyx et la région pelvienne, qui augmente avec les changements de posture ;
douleur accrue en position assise ou debout pendant de longues périodes.

Des experts vous aideront à découvrir la cause de la douleur.

diagnostic

Pour déterminer la cause des maux de dos, le neurologue prescrit un examen complet :

Des analyses de sang. Ils aident à détecter la présence d’une infection et d’une inflammation sous forme de leucocytose et d’augmentation de la VS. Une diminution du taux d'hémoglobine indique une anémie, qui peut avoir de nombreuses causes, et l'une des raisons possibles est l'oncologie.
IRM. Visualise l'état de tous les composants de la colonne vertébrale. Aide à distinguer le type et la nature de la tumeur, détermine la distance entre les vertèbres et le degré de compression des racines.
CT. Détecte les fractures et permet de retrouver les moindres fragments après des blessures. Tout cela en trois dimensions.
Radiographie. Le moyen le plus abordable de diagnostiquer les maux de dos et de déterminer l’état du tissu osseux. Prescrit en cas de suspicion de fractures, d'arthrite, de scoliose, d'ostéoporose, de spondylarthrose.
Électromyographie (EMG). Détermine les indicateurs de l'activité bioélectrique des muscles et des terminaisons nerveuses périphériques.
Échographie des vaisseaux du cou et du cerveau. En mode triplex ou duplex, il est utilisé pour évaluer la perméabilité du flux sanguin dans les artères et les vaisseaux. Leur état est vérifié – épaisseur des parois, perméabilité, etc.

Traitement des maux de dos

Il existe différentes méthodes pour traiter les maux de dos. Un neurologue sélectionnera pour vous le traitement optimal en tenant compte de l'âge, du mode de vie, du niveau de mobilité physique et des symptômes cliniques du patient.

Lors du traitement des maux de dos avec des médicaments, des AINS, des analgésiques, des relaxants musculaires et des vitamines B sont généralement utilisés. La physiothérapie, la thérapie par l'exercice, l'IRT, le massage, la traction vertébrale et la relaxation musculaire sont également prescrits.

Pour garantir un traitement de qualité, si vous souffrez de maux de dos, il est conseillé de consulter un médecin.

Prévention

Mesures de prévention :

apprendre à maintenir une posture et à se tenir correctement ;
ne vous affalez pas;
Lorsque vous êtes assis, gardez le dos droit, placez un support sous vos pieds ;
Organisez correctement votre espace nuit ;
Après votre réveil, ne sautez pas brusquement - étirez-vous lentement, faites des exercices simples avec vos bras et vos jambes ;
Répartissez les poids entre les deux mains - ne portez pas tout dans une seule main, refusez un sac en bandoulière - un sac à dos c'est mieux ;
Ne portez pas l'enfant dans vos bras en le penchant en arrière.
soulever des poids en s'accroupissant;
Ne lavez pas les sols sans vadrouille en vous penchant ou en vous agenouillant.
équilibrez votre alimentation avec une quantité suffisante de minéraux et de vitamines ;
arrêtez de fumer et de boire de l'alcool;
N'oubliez pas l'activité physique – natation, marche nordique, yoga ;
prendre une douche contrastée le matin ;
Prenez soin du foie, il produit du collagène pour les ligaments spinaux et les corps vertébraux ;
renforcer l'immunité;
contrôler le poids ;
Il est conseillé de suivre une thérapie manuelle à raison de 5 à 10 séances tous les 6 mois (sur recommandation d'un spécialiste) ;
éviter le stress;
N'oubliez pas la visite médicale.

Si vous souffrez de maux de dos, consultez un médecin qui pourra vous apporter une assistance adaptée. N'oubliez pas que toute maladie est plus facile à traiter à ses débuts.